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眩晕应该看哪个科?

发布时间:2021-01-18 本文来源:耳鼻咽喉科

随着生活节奏的加快,工作、生活等各方面的压力带给我们一种窒息感,各种疾病也悄然而生,而眩晕是仅次于疼痛位居第二的临床常见症状,且不分男女,不分老少,越来越多,眩晕发作时,病人极度不适并伴有严重的恐惧心理,对健康造成极大的威胁,急需医务人员帮助解决。对这种常见病症,我们到底对它了解多少呢?

医生,我头晕老是不好,医生建议我来耳鼻喉科看看。在临床工作中,耳鼻喉科医生经常遇到这样的患者。很多患者不理解,头晕为什么要看耳鼻喉科,其实眩晕有绝大一部分病人是由耳鼻喉科疾病引起,比如:梅尼埃病,耳石症,前庭神经元炎,前庭阵发症,突聋伴发眩晕等。

晕是一种临床症状,却不是一个独立的疾病。头晕有很多种,是一种可以触及多个疾病、涉及人体多个系统的症状,是一个比较广泛的概念,临床表现复杂多样,包括眩晕、头昏沉感、头脑不清醒感等。

临床上,患者经常将这些症状混为一谈,实际上,眩晕与头脑昏昏沉沉不清醒是有区别的,眩晕是更具有临床诊断特异性的症状,是一种主观症状,是机体对空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍,又称运动错觉。

患者睁眼时有周围景物旋转,上下晃动或左右移动的错觉,而闭眼时则有自身旋转或晃动的错觉,常伴有平衡失调、眼球震颤、指物偏向、恶心、呕吐、面色苍白、出汗及脉搏血压的改变,甚至伴有肠蠕动亢进和便意频繁等。

按病因分类,眩晕可分为外周性眩晕和中枢性眩晕两类。

外周性眩晕是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症,占了眩晕症的70%以上。此类眩晕多与耳鼻喉科的疾病相关,常见的有良性位置性眩晕(俗称耳石症)、梅尼埃病(美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后惹起的)及前庭神经炎等。因而,这类眩晕病患者应首先去耳鼻喉科就诊。

在对晕有了一定的了解之后,可能大家又有了疑问,即眩晕患者为什么要看耳鼻喉科呢?

下面,我们再更深一步了解一下耳鼻喉常见眩晕病的特点,以方便大家以后对号入座:

1、良性阵发性位置性眩晕的诊断中病史很重要,它的特点很鲜明:首先为旋转性眩晕;其次持续时间一般小于30秒;第三,由头位运动而激发(躺下时,翻身时,弯腰抬头,洗头等)。

2、听神经瘤、大前庭水管综合征、上半规管裂综合征等一些疾病的诊治就需要患者亲自到耳鼻喉科就诊。

3、迷路炎及前庭神经炎往往有感冒、感染的病史。

4、梅尼埃病的典型临床表现包括:发作性眩晕,波动性、渐进性听力下降,耳鸣,耳胀满等。